1'<T2m.eArbeitnehmer:
                                         ~      [}uff       Cl/CI     11   Qt]""itL
            Objekt:
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            Kostenstelle.                                                                                (I
                                       ~() J'tnsfQClf-
              Pausen sind einzuhutten: Zwischen mehrals 6Stunden bis9Stunden mindestens 30ß-lillutell, mehr als9Stmrdel145 Mlnuten, dieseköl11zenin jeweils 15l,finuteJI Teilabschnitte genommen
                                                    werden. DiePausen miissen aufdenStundenzetteln  ausgewiesen werden.

            Monat:     HtLtlttS!              Jahr:  2015                n-,j    c~   ~;'1      6~L
                            V
                                        gereinigt:  I            g-er~inigt:  Stunden   Unterschrift  Arbeitnehmer,     Abweichungen
                                                       Pause:
                                       VOll    / bis  von / bis  von    / bis         I      arbeitstägliche           (bitte begründen):
                                                                                     I
                        1.
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                       23                    I      I
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                       31
            Die unteren Felder sind vomLohnbüro auszufüllen, bitte nicht beschrlften.
            Personalnr.
            Produktive  Std.                       ';tl-  tII'
            Krankheit  Std.                        I,  11~!  ('>L 0/    Ce,    1,7J    ,..{S-=-·-11~       OJ;-4S-
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            Urlaub Std.
            Feiertag  Sld.                               q'j?(9iY            J:/q       ß    cffmr
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