FI\CILITY~
             Tätigkeitsnachweis
              Hausmeisterdienst                            EI\ST0

                                                                  Arbeitsschein-Nr+{3
Objekt:                                      Leistungsorte:
EKZRödermark                                 o Aussenanlage
Ober-Rodener-Str.13-17                       o DM-Markt Filial-Nr.: 763
63322 Rödermark                               ODeichmann  Schuhe. GmbH & Co.KG
                                             o EKZRödermark (Sonder-Arbeiten)
                                             o Kaufland
                                             [gJQill     Vvsse/;\ Q"do\~e

ArtderArbeiten:

Menge I Einheit  Material

                                                  !
                                                 //J
Datum:   von:    bis:   Monteur:
                                            ./1.....(?-."/."                  7
1/l4,1D.J:[_120D16 ~:9  Tayfun Sökmen       11
                                            f/tns-n" .
          ,                        -'                         KundebestatigtAusführung
                                                               {)(de ••~
              e, Anschrift, Land)                                   CMR-lntern.Frac~tbrief              für   F,dr/
           L FLOORING GmbH
     aindlstrasse  2
                                                                      Nr./No933817
   A-5071  Wals/Salzburg
   ATU65163217
                                                                                                       1111111111
2  Empfänger (Name, Anschrift; Land)                            16 FJ]s;Jltfübr~.Q1e,  Anschrift,Land)
   OBI - RÖDERMARK 449                                           ""-selbst      .
   GMBH U. CO. DEUTSCHLAND  KG
   OBER-RODENERSTRASSE  13                                          SCHENKER &     co   AG
   63322  RÖDERMARK                                                GOTTFRIED SCHENKER STRASSE 2
   DEUTSCHLAND                                                      AT 5101 BERGHEIM

3  Entladeort                                   Land                Nachfolgende Frachtführer (Name, Anschrift,Land)
   63322  RÖDERMARK                             OE

4  Beladeort                 Datum                Land          18 Vorbehalte und Bemerkungendes Frach führers
   5071 WALS           09.10.2015               AT

5  Beigefügte Dokumente                                         B  Behördliches Kennzeichen LandCöchste zulässige Nutzlast
                                                                   Wingliner Schenker
   LlEFERSCHEIN(E)                                                 des Kfz                        des Kfz
   ZOLL.RENR.:                                                     desAnhängers                   desAnhängers

6 Kennz. und Nr.7Anzahl der Pak,8Artder Verpackung9Bezeichnungdes Gutes    10 Statistiknummer   11 Bruttogew. in kg12Umfang in m'.
1                10 ST  Kaindl-Arbeitsplatte                               44101150                   249,70         0,437
2            2.052  ST  Kaindl-Melaminfußboden          EN13329            44111390                 3.902,10         4,443
3                90  ST  Kaindl-Fußboden  Zubehör                          39259010                      5,87        0,050
4               170  ST  Kaindl-Sockelleisten                              44111490                   194,67         0,414

Summe        2.322  ST                                                                             4.352,34          5,344

Zusammenfassung       Verpackung                 (;(tZ~         13     ,46   L     .46-S              K  urndo;e.      ,"I
Bund                            1
Bund Pa!.                       1
Euro-Pa!.                       6                      Sr"CI,        fi-GE  X        I H
Karton                          1

                                                  in     CA..re. r.   Cf?bfi:     W;::.?C~

                                                                      G-E()-R.         (7.

D  Entfernungin km         Inland               Ausland         19 Besondere Vereinbarungen
F  ADR/GGst.  Klasse       Ziffer               Buchstabe
13 Anweisungen  desAbsenders                                    20 EUR-PALETTEN
                                                                                               ,
   Lieferschein:                                                   Absender6    geladen 0     getauscht         nichtgetauscht
3002287916,3002287925                                              expediteur   charg~         change           non echange

                                                                   Empfänger    entladen         etauscht
                                                                   destinataire decharge

                                                                                               icht getauscht,da beim Kunden
                                                                                                inevorhanden
                                                                                                nechange,cariln'V'ena
                                                                                              ren chezleclient

                                                                                               ehtgetauscht. daderFahrer
                                                                                               cht tauschenwollte
                                                                                                 echang~, car le chaffeurne
                                                                                              I voudraitpas echamger

21 Ausgefertigt am         in              14 Frachtzahlungsanw.15 Nachnahmegebühr
   09.10.2015          WALS                   Frei  unfrei
22                                                                              24 Gut und Dokumente empfangen
   KAINDL FLOORING GmbH
   Kaindlstrasse  2                                                                Ort                     Datum
   A-5071  Wals/Salzburg
   ATU65163217                                                                                 I
   Unterschrift und Stempel des Absenders     Unterschriftund Stempel des FrachtführersUnterschriftund S~empeldes Empfängers