Erdenwerk Dar.mstadt Mainzerstr. 100, 64293 Darmstadt, Tel. 06255/3261 Lieferschein: 56507 Ausgang Re.Kunde: Palmea Fahrzeug: DA-PS 101 Baustelle: Darmstadt Darmstadt Sorte: 955 Schottertragschicht 0/32 Datum E.nr. Gewicht Erstgewicht 20.10.2021 102602 2,40 t Zweitgewicht 20.10.2021 102606 3,12 t Netto 0,72 t Rechnung: Netto: 16,42 (Re.-Nr.=Lfs.-Nr. ) Mwst 19,00 3,12 Brutto: 19,54 Betrag erhalten: Material ist augenscheinlich und organoleptisch unauffällig JA ~ NEIN D Messwerte aus freipogrammierbarer Zusatzeinrichung. Die geeichten Messwerte können eingesehen werden. Der Anlieferer bestätigt mit seiner unterschrift, dass es sich bei dem angelieferten Material um unbelastetes und frei von schädlichen Verunreinigungen handelt. Bei Zuwiderhandlung haftet der Anlieferer für alle dadurch entstandenen Schäden und Kosten. Der Kraftfaherer trägt alleine die Verantwortung für die Einhaltung des höchtszulässigen Gesamtgewichts. Unterschrift w~ger Kenntn' bestätigt SILLER Schüttgutlogistik GmbH, Kamsbachweg 18, 64678 Lindenfels Steuer-Nr: OOS.243.004S9-HR Amtsgericht Da~stadt HRB l01321-Gaschäftsführer: R.Hafner+J.Schütz