Erdenwerk           Dar.mstadt

                rainzerstr.  100, 64293          Darmstadt, Tel               06255/3261

Lieferschein:       4783~                        Ausgang

Re.Kunde:

Palmea

Fahrzeug:

DA-PS101

Baustelle:

Darmstadt

Darmstadt

Sorte:

910             en  gesiebt

                                                 E.nr.                        Gewicht

        Erstge      12.03.2021                   87109                        2,42 t

                    12.03.2021                   87112                        3,78 t

                                                             Netto            1,36 t

                                       Rechnung:             Netto:        i           15,64  

                                       (Re.-Nr.=Lfs.-Nr.)    Mwst 19,00                2,97   

                                                             Brutto:i                  18,61  E:

Material ist a genscheinlieh und organoleptisch unauffällig                   JA D                 NEIN D

                                                                       !i

Messwerte aus f~eipogrammierbarer Zusatzeinrichung. Die geeichten Mess~erte können eingesehen werden. Der

Anlieferer bestätigt mit seiner Unterschrift. dass es sich bei dem angelieferten Material um unbelastetes

und frei von s  ädlichen Verunreinigungen handelt. Bei zuwiderhandlung!haftet der Anlieferer für· alle

dadurch entsta enen Schäden. und Kosten. Der Kraftfaherer trägt alleine die Verantwortung für die

Einhaltung des  öchtszuläs~igen GesamtgewiChts.

                                                               ·

                                                 Kenntnis.   genommenund bestätigt

            S LLERSchüttq1.ltlogistik       GmbH, Kaasbachweq     18,164678   Lindenfels

Steu.r-Nr:  005.243.0..0459-SR Amtsv-richt  D.~tadt KRB 101321-GesI chA~t.~ührer: R.Ba~ner+J.Schütz